| Chorvatsko |
|
|
|
Česká zdravotní pojišťovna mu vydá Potvrzení o registraci, se kterým se chorvatský pojištěnec v případě potřeby obrací na zdravotnické zařízení. Chorvatský pojištěnec předloží lékaři výše uvedené Potvrzení, na němž je uvedeno zejména zvlášť generované číslo pojištěnce v ČR, doba po níž má nárok na zdravotní péči a rozsah zdravotní péče na který má nárok.Rozsah poskytované péče se řídí tím, co je na Potvrzení uvedeno. V naprosté většině případů to bude nutná a neodkladná péče, pouze teoreticky by mohlo jít o péči vyžádanou. Ta by však musela být předem se zdravotnickým zařízením domluvena. Hospitalizaci takto zaregistrovaného pojištěnce je třeba bezodkladně oznámit české pojišťovně, která mu vydala Potvrzení, pokud možno prostřednictvím formuláře Oznámení o nemocničním léčení CZ/HR 113 (tento formulář je ke stažení na http://www.cmu.cz/ a mají ho i na pobočkách ZP ) Pokud se chorvatský pojištěnec u české zdravotní pojišťovny předem nezaregistroval a v případě nutného ošetření předloží ve zdravotnickém zařízení pouze formulář vystavený v Chorvatsku HR/CZ 111 (Potvrzení o nároku na věcné dávky při přechodném pobytu v ČR) je třeba rozlišovat, zda jde o ošetření ambulantní, nebo o hospitalizaci. V případě hospitalizace si chorvatský pojištěnec přímo v nemocnici vybere českou pojišťovnu, která bude nadále jeho pojišťovnou v místě pobytu. Na tuto pojišťovnu se nemocnice obrátí s jeho formulářem a požádá ji, aby tohoto pacienta zaregistrovala. Zároveň oznámí této pojišťovně jeho hospitalizaci, a to pokud možno prostřednictvím formuláře Oznámení o nemocničním léčení CZ/HR 113, na němž vyznačí především diagnózu a předpokládanou dobu hospitalizace pacienta (tento formulář je pro každou zemi ke stažení na http://www.cmu.cz/ a mají ho i na pobočkách ZP ). V případě ambulantního ošetření bude po chorvatském pojištěnci vyžadována hotovostní platba, i když disponuje v Chorvatsku vystaveným formulářem. Lze ho v tomto případě upozornit na to, že si takto uhrazenou částku může po návratu do Chorvatska nechat refundovat. Pokud by však z nějakého důvodu nemohl nebo přímo odmítl zaplatit, může se lékař s jeho v Chorvatsku vystaveným formulářem obrátit na některou z českých zdravotních pojišťoven a požádat ji o dodatečnou registraci ošetřeného chorvatského pojištěnce. Touto dodatečnou registrací by na sebe pojišťovna vzala povinnost úhrady takto poskytnuté péče. Třetím možným případem je, že chorvatský pojištěnec u sebe nemá ani chorvatskou pojišťovnou vystavený formulář HR/CZ 111. Zde je třeba znovu rozlišovat, zda jde o hospitalizaci, či ambulantní ošetření. V případě hospitalizace existují dvě možnosti. Buď se může nemocnice obrátit na českou pojišťovnu, kterou si chorvatský pojištěnec zvolí. Této pojišťovně pak oznámí jeho hospitalizaci, a to pokud možno prostřednictvím formuláře Oznámení o nemocničním léčení CZ/HR 113 s vyznačenou diagnózou a předpokládanou dobou pobytu v nemocnici a požádá ji zároveň, aby si prostřednictvím tohoto tiskopisu vyžádala dodatečně od chorvatské pojišťovny formulář HR/CZ 111 Potvrzení o nároku na věcné dávky při přechodném pobytu v ČR. Předpokladem je, že od pacienta zjistí, kde je pojištěn. Druhou možností je, že se nemocnice obrátí přímo na chorvatskou pojišťovnu (na základě informací získaných od pacienta) a požádá ji o dodatečné vydání formuláře o nároku na věcné dávky. Toto vyžádání může proběhnout i např. prostřednictvím rodinného příslušníka hospitalizovaného pacienta. V tomto případě by se na českou pojišťovnu obrátila až po obdržení tohoto formuláře. V případě, že jde o ambulantní ošetření chorvatského pojištěnce, který u sebe nemá ani základní formulář o nároku na věcné dávky vystavený chorvatskou pojišťovnou, je po něm vyžadována hotovostní úhrada. I v tomto případě ho však lze upozornit na možnost refundace částky po návratu na území státu kde je pojištěn. Úhrada péče poskytnuté na základě Smlouvy o sociálním zabezpečení mezi ČR a Chorvatskem |
|
| Aktualizováno ( Středa, 11 leden 2012 09:55 ) |
27.2..2012Seminář Eurocentrum (Liberec)
28.2..2012Seminář Eurocentrum (H.Králové)
29.2.-1.3.2012Technická komise (Brusel)
28.3.2012Pracovní schůzka TK (Brusel)
14.-15.3.2012Správní komise (Brusel)
18.4.2012Správní komise (Brusel)
23.5.-24.5.2012Audit Board (Brusel)
5.-6.6.2012Technická komise (Brusel)
12.-13.6.2012Správní komise (Brusel)
2.-3.10.2012Technická komise (Brusel)
4.10.2012Správní komise (Brusel)
17.-18.10.2012Správní komise (Brusel)
14.11.2012Správní komise (Brusel)
21.-22.11.2012Audit board (Brusel)
28.-29.11.2012Technická komise (Brusel)
18.-19.12.2012Správní komise (Kypr)
Kompletní kontakty naleznete zde!
Centrum mezistátních úhrad, Praha 3, Žižkov, nám. W. Churchilla 1800/2, PSČ 113 59, Tel: +420 236 033 411; Fax: +420 222 734 951, IČ: 70938393,
Email: info@cmu.cz ; www: http://www.cmu.cz/