Hol kaphatunk tájékoztatást?

A  lakóhely szerinti szerződéses orvosokra vonatkozó  információt és a Cseh Köztársaság területén való ideiglenes tartózkodással kapcsolatos  egészségügyi ellátást érintő  egyéb tájékoztatást az  betegbiztosítók fiókjaiban lehet beszerezni.

A betegbiztosítók listáját és címeiket a jelen tájékoztató mellékletében találja meg.

További információ érdekében felveheti a kapcsolatot az Államközi Térítések Központjával (cseh rövidítéssel CMÚ) is az Ez az e-mail cím spam botoktól védett, megtekintéséhez engedélyezni kell a Javascriptet.   e-mail címen, a  00420- 234 46(2 052), (2 053), (2 043) telefonszámokon vagy a  (00420)-222 734 951 faxszámon.

Akutt életveszély - vagy egészségkárosodás esetében hívja a mentőszolgálatot. Valamennyi  veszélyhelyzet kapcsán hívható a 112-es telefonszám (idegen nyelvű operátorral). Ugyancsak hívható a cseh mentőszolgálat 155-ös telefonszáma is (  többnyire csak cseh nyelvű beszélgetés folytatható).

ORVOSI KEZELÉS

Általános tájékoztató és az kezelés  adminisztratív menete

Annak érdekében hogy az európai jog értelmében Ön orvosi ellátásban részesüljön, fontos, hogy  olyan egészségügyi intézményhez (orvoshoz, fogorvoshoz, kórházhoz) forduljon, amely szerződéses kapcsolatban áll a cseh egészségügyi biztosítási rendszerrel. Az egészségügyi intézmények legnagyobb része szerződéses.

Mutassa be az Ön Európai Egészségbiztosítási Kártyáját,  vagy az Európai Kártyát Ideiglenesen Helyettesítő Igazolását a kezelőorvosnak. Amennyiben a fentiekben felsorolt okmányok közül egyik sem kerül bemutatásra, az orvos kérheti a kezelési költség készpénzben történő kifizetését.

A kezelési költségek térítésének érdekében - a cseh  betegbiztosító részéről – az orvosnak látnia kell az Ön Európai Egészségbiztosítási Kártyáját,  vagy az Európai Kártyát Ideiglenesen Helyettesítő Igazolását. A fenti okmányokban szereplő adatokat átvezeti egy külön, cseh belső formanyomtatványra, az ún. „Jogosultsági Igazolásra“. Az orvosnak ellenőriznie kell az Ön adatait is egy személyazonosságot igazoló okmány (útlevél, személyi igazolvány, jogosítvány) alapján.

Az orvos felkéri Önt, hogy igazolja a Cseh Köztársaság területén várható tartózkodási időt és valamely, vele szerződéses kapcsolatban álló  betegbiztosító kiválasztását.  A fent említett „Jogosultsági Igazoláson“ Ön aláírásával igazolja a választást és a várható tarózkodási időt. Aláírásával azt is igazolja, hogy nem azért utazott be a Cseh Köztársaság területére, hogy igénybe vegye az egészségügyi ellátást.

Amennyiben az orvos gyógyszert ír fel Önnek, vagy kiegészítő vizsgálatra küldi, át kell, hogy adja Önnek ezen Jogosultsági Igazolás megfelelő számú másolatát. Ezen másolatokat ezt követően Önnek be kell mutatnia a gyógyszertárban vagy annál az orvosnál, aki a kiegészítő vizsgálatot végzi.

Ha olyan céllal utazik a Cseh Köztársaságba, hogy egészségügyi ellátásban részesüljön, ehhez kérje meg az Ön kompetens intézményének hozzájárulását (E112-es formanyomtatvány). Ezt a formanyomtatványt a kiválasztott cseh betegbiztosítónak az egészségügyi ellátás igénybevételét megelőzően kell benyújtani. Az E112-es formanyomtatvány nélkül a Cseh Köztársaság területén igényelt egészségügyi ellátás költségeit a kisegítő cseh betegbiztosító.nem tudja átvállalni.

Amennyiben a Cseh Köztársaság területén történő tartózkodása során nem rendelkezik a fentiekben felsorolt okmányok valamelyikével, a kiválasztott cseh betegbiztosítóhoz fordulhat és felkérheti az adott okmányok megküldésének közvetítésére.

Közvetlen orvosi ellátás

A Cseh Köztársaságban való ideiglenes tartózkodás ideje alatt a külföldön biztosítottak az  Európai Egészségbiztosítási Kártyával vagy az Európai Kártyát ideiglenesen helyettesítő Igazolással közvetlenül felkereshetik az orvost (fogorvost, kórházat) a szükséges orvosi ellátás érdekében. 

Előzetes regisztráció lehetősége

Ha hosszabb ideig tartózkodik a Cseh Köztársaságban, például mint kiküldött munkatárs vagy diák, lehetősége van arra, hogy kiválassza valamelyik betegbiztosítót és regisztrációs kéréssel forduljon hozzá. A regisztráció igazolásaként megkapja a „ Regisztráció igazoló lapja“ (csehül „ Potvrzení o registraci“) okmányt. Ezt követően, orvosi kezelés esetén, ezen igazolást fogja bemutatni a kezelőorvosnak. Ezen cseh okmány bemutatása megkönnyíti az orvossal való kapcsolattartást. 

Fogászati kezelés

Az egészségbiztosítási rendszer a fogászati alapellátást téríti. A szabványon túli kezelés és anyagok térítése az ellátás típusától függően önrészesedéssel történik.

Szakorvosi kezelés

Kórházi elhelyezés

Sürgősségi esetben az Európai Egészségbiztosítási Kártyával, Európai Kártyát Ideiglenesen Helyettesítő Igazolással közvetlenül igénybe veheti a  kórházi  elhelyezést. Egyéb esetekben a kórházi beutalót a kezelőorvos állítja ki. 

Amennyiben kórházi kezelésre szorult és nem rendelkezik az Európai Egészségbiztosítási kártyával, az E111 formanyomtatvánnyal vagy az Európai kártyát Ideiglenesen Helyettesítő Igazolással, közölje a kórházzal, hogy melyik betegbiztosító inzézménynél van biztosítva. Kérje meg őket, hogy vállalják a közvetítői szerepet a fentiekben felsorolt  valamely okmány  megküldése érdekében.

Kórházi szállítás

Az egészségügyi biztosító rendszer téríti az egészségügyi mentőszolgálattal történő beszállítást. A cseh betegbiztosító részéről történő térítés érdekében be kell mutatni  az Európai Egészségbiztosítási Kártyát, az Európai Kártyát Ideiglenesen Helyettesítő Igazolást.

Gyógyszerek

Az az orvos, aki eldöntötte gyógyszer felírását, kiállítja az orvosi receptet. Ehhez  mellékelnie kell a „Jogosultsági igazolás“-t is. A gyógyszereket a gyógyszertárakban (csehül: Lékárna) lehet megkapni. A gyógyszerek egy részét az egészségügyi biztosítás téríti, bizonyos gyógyszerekért hozzájárulást kell fizetni, egyes gyógyszereket pedig teljes áron lehet csak megvenni. 

A költségek térítése a Cseh Köztársaságban

A kezelési költségeket az Európai Egészségbiztosítási kártya, az Európai kártyát Ideiglenesen Helyettesítő Igazolás bemutatása esetén kisegítőként a kiválasztott cseh betegbiztosító téríti.

Abban az esetben, ha a kezelésért készpénzben kellett fizetnie (pl. azért, mert nem rendelkezett a megfelelő igazoló okmánnyal), a cseh betegbiztosító nem tudja ezeket a költségeket visszafizetni még azon időszak alatt, ameddig Ön a Cseh Köztársaság területén tartózkodik.

Minden egészségügyi biztosítással rendelkező személy, vagy annak törvényes képviselője, köteles az egészségügyi szolgáltatást teljesítő félnek az orvosi ellátással összefüggő szabályozási díjat befizetni. 

Három díjszabási szint érvényes:  

1.     30 Kč
-          általános orvosnál, gyermekorvosnál, nőorvosnál,fogorvosnál, specialistánál tett látogatás alkalmából, amelyeknél orvosi vizsgálat történt.
-          minden egyes gyógyszer kiadásáért, amelyet teljes egészében vagy részben egészségbiztosító intézet fedez, gyógykészítmény kiadásáért vagy speciális gyógyítási célokra szolgáló élelmiszerek kiadásáért, amelyek kiadása recept alapján történik, azok csomagolási mennyiségére való tekintet nélkül

2.     60 Kč
-          minden kórházban vagy fürdőintézetben eltöltött nap ellenében; a felvételi és elbocsátási napokat külön napként számítva